Anexo 1

sábado, 26 de mayo de 2007

RESPONSABILIDAD DEL INSTRUMENTO DE MONITOREO

Debe firmar quién realizara el uso del instrumrnto de tension arterial y ser responsable de su cuidado y reconocer el costo de varios miles de dolares si el lo pierde y debe obtenerlo de quien lo manofactura. De este modo, tomare la mejor responsabilidad de tener cuidado y regresarlo junto con el cargador cuando se halla finalizado el monitorio samanal. Del costo de cualquier reparación y remplazarlo por cualquier mal uso realizado y debera cargarse cualquier responsabilidad.


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Respetuosamente


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Nombre y Firma.


Domicilio posta (escriba por favor) ___________________________________________
Correo Eléctronico: ______________________________________________
Domicilio de algún amigo o familiar para sequimiento (opcional):_______________________
Dirección del correo electrónico:_____________________________________________

HISTORIA CLINICA.

Se te ha mencionado que padeces:
Presión alta si__ no___ cuando: _______ ¿Frecuencia cardiaca alta o baja? Si: ___ , No: ___ , Si eres mujer, ¿estás embarazada?: no , en caso de ser afirmativo ¿Cuántas semanas llevas?:______________________________

¿Durante los últimos años que tal ha estado tú salud? Mejor___ igual ___ peor ___

¿Cuál es tu peso actual?: _____ ¿Cuánto mides?:____ . ¿Cuánto es lo maximo que has pesdo y cuando sucedió?: _____________

¿Tienes o has tenido algunas de las siguientes enfermedades? Menciona fechas y otras complicaciones:
Hepatitis: si__ no__ ; Tuberculosos si__ no__ ; fiebre Reumatica si ___ no ___,Escarlatina:

si___ no___, Emfermedad transmitida sexualmente o por vía sanguínea durante el nacimiento: No___ si ___

¿Se le ha notificado de tener la Tensión Arterial elevada? (cheque la repuesta correcta: no ___ si ___ ¿cuando?:____¿Pulso alto o bajo? No___ si___ ¿Cuándo?______

¿Tiene o ha sido tratado alguna vez por tension arterial elevada? No ___ si __, ¿Si es así que está tomando y desde cuando?:_______el Tx:_____________

¿Goza de buena salud? Si__ no___. Si no explique los sintomas/medicación: aveces me duele la cabeza .

¿Enfermedad Renal o Urológica? No___ si ___

¿Ha sido sometido alguna intervención quirurgica? No__ si__. Si es asi ¿Cuándo y de que clase?: _____________

¿Si es mujer se ha embarazado? Si___ no___ Si es así , ¿Por cuantas bsemanas?:________

¿Durante las últimos años, cómo ha cambiado su salud? Mejor__ igual___ empeora___

¿Cuál es su actual estatura?: ________________

¿Peso?: 60 kg ¿Cuál fue su maximo peso adulto?: _____ ¿Cuándo?:___ , ¿Cuál fue su minimo peso adulto? : ____¿Cuándo?: _______


CUESTIONARIO DE LA HISTORIA FAMILIAR

Historia familiar (seleccione la respuesta correcta):
¿Si su madre vive? Si__ no__ Si es asi ¿Cuál es su edad?: 64 años. Si no ¿Cuál fue su edad y la causa de su muerte?: 65 años, fallecio por diabetes mellitus 2

¿Si su padre vive? Si __ no__ si es asi ¿Cuál es su edad?: 56 años. Si no ¿Cuál fue su edad y la causa de su muerte?: ____________

¿Tiene hermanas? Si __ no __ Si es así, de sus edade(es), estatus: vive/sana, sobrevive/enferma, murio/edad y causa, y si así ocurrio (especidicar) ella/ellas y si aparecieron algunos de los problemas enlistados arriba.

¿Tiene hermanos? Si __ no __ Si es así, de sus edade(es), estatus: vive/sano, sobrevive/enfermo, murio/edad y causa, y si así ocurrio (especidicar) el/ellos y si aparecieron algunos de los problemas enlistados arriba.

CUESTIONARIO SOBRE LA HISTORIA Y RIESGOS DE LA TENSION ARTERIAL SANGUÍNEA.

Fecha:_____Nombre:________ Dirección:_____ No. De Tel.____Sexo:_ Edad: ____Fecha de nacimiento:______Lugar de imiento:_____Nacionalidad:_______

Etnicamente ¿Cómo te clasificarías?
Puede haber diferencia entre las etnias con respeto a los valores promedio. Anglo ___. Afro-americano ___. Mestizo ___. Criollo ___. Grupo etnico (Repubica Mexicana: no aplica

¿Cuál es tu estado civil o unión libre con otro adulto? Si __ No__ si es así ¿desde cuándo?:___________________________________________

¿Tienes tutoría de niños o de anciaños o de personas minusvalidos? Si__ No__ si es así ¿desde cuando?_________b

Ocupación Actual:____________ Habitos (marque o complete la respuesta correcta) ¿Considere su dieta adecuada? Si__ No__ si no es así , de una explicación breve:_____ ¿ingiere alguna tableta con sal? (por ejemplo si adiciona demaciada sal a su comida) nunca__ algunas veces__ usualmente__.

Si usted toma aspirina ¿la ingiere para: remedia el dolor__ o por recomendación del médico cardiológo.____

¿Fuma usted cigarros? No__ si__ ¿puros? Si__ No__ ¿pipa? No__ si__, si es así, ¿cuál es la cantidad máxima diaria? 3 cigarrillos por día,
¿Desde cuando se inició en el uso del tabaco?____ ¿Por cuánto tiempo utiliza el tabaco? ____ ¿Alguna vez ha utilizado tabaco consumiendo cigarros, puros o pipas? No_ si__ , 3 cigarrillos promedio/día, 0 máximo/dia ¿Desde cuando fuma?__ (años) y dejo de fumar?_____ (años)
b
¿Con que frecuencia ingiere bebidas alcohólicas? Diario: no. 2-3 veces/semana: no ,una/semana: no ; 2-3veces/mes: no , una/mes: no , nunca: no , ocacional: no (explicar): no
¿Qué bebida ingiere? Cerveza:___ , Vino:___ , agua pura:__ , ¿Qué tan amenudo ingiere alcohol? 1 vez por semana :___ , 2 :___ , 3-5 :___, más :___

Describa su dieta regular diariaria: productos de origen animal:___ , vegetariana:_, (sin carne o pescado, huevos, lacteos o miel):__ , semi-vegetariana (sin comida roja):__, 7-10 comidas baja en carne/semana: 3/semana , carne roja, pescado o mariscos en comidas y cenas:_____

¿Experimenta en su vida diaria contrariedades, enojos o demasiadas tentaciones? No__ si__ si es así de una explicación breve:___, sí me preocupo demasiado.

Si usted trabaja fuera de su casa ¿Por cuantas horas diarias labora en su trabajo?:__ horas , ¿Qué horario labora? matutino___ vespertino__ nocturno__ rotatorio__medio tiempo__ mas de un trabajo solo un trabajo ¿Trabaja fuera de casa? si

¿Qué tan frecuente practica un ejercicio? Menos de 1/semana:__ 2/semana:__ 3/semana:__ mas de 3/semana:__

Por favor cheque cualquiere de los siguientes farmacos y describa por cuanto y desde cuando los utiliza?

NSAIDs (aspirina, ibuprofen, Aleve):______
Acetaminofen:______________________
Sedante:__________________________
Amfetaminas:______________________
Vitaminas/suplementos minerales (individual o compuestos):______________
Suplementos diarios (yerva de San Juan, glucosamina-cosamina/condrotin, etc.):_____
Otros (especificar):_____________

PARA COMENZAR A MONITOREAR:

Coloca el brazalete en tu brazo izquierdo y ajusta la manguera de plástico hacia tu espalda. Coloca el microfono, marcado con amarillo (B), arriba del codo en en la parte interna del brazo. Debes tener en cuenta que el brazalete no este muy holgado ni muy estirad, ya que esto provocaría desajustes.

Iii

Asegurese de la posición del pequeño apagador negro de “OF/ON”=(A) ubicado en la parte superior del panel se conecte en la posición de 0N después de que el brazalete se ha colocado en el brazo y de esta forma el monitoreo se iniciará.

Iiii

Una vez terminado el monitoreo asegurese de que dichobotón negro (A) se encuentre en la posición de “Off” antes de remover el brazalete y dejarlo en esa posición, si no se vuelve a colocar dicho brazalete, para prevenir que se infle de nuevo cuando el instrumento no se este utilizando.

Si se desea obtener mediciones adicionales a las programadas automaticamente en el monitor, cuando se presione de manera voluntaria el botón (B), marcando como EVENT en la parte superior del monitor. Ambas mediciones las programadas y las obtenidas de forma adicional mediante la presión del botón EVENT serán registradas en la memoría del monitor.
Si el brazalete se infla mucho inducirá una gran presión apretando el brazo, para evitar esto se recurre a presionar el botón (c) de color rojo lo cuál cancela que el brazalete se siga inflando.
CUIDADO!!! No tocar el apagador poder principal del monitor (de color anaranjado), colocando a un lado, ya que borraria de manera automática todos los datos obtenidos, así como la programaciín del monitor.

Iiii

Cuando se inicia la cara de la bateria interna del monitor, por medio de un cargador, con dos cables, uno se coloca en la parte inferior del monitor y otro en un conector eléctrico, entónces aparece en la pantalla de cristal liquido, la letra “C”, indicando que se esta cargando dicha bateria y desaparece cuando termina el proceso.

Iiii

Una vez cargada la bateria del monitor se puede iniciar o continuar el monitoreo de la tensión arterial y frecuencia cardiaca.
Muestreo del Panel:

K: Korotkoff, es una lectura auscultatoria.
O: Oscilométrico, son valores de tensión arterial sanguínea.
X: Simbolo de batería baja. Favor de recargar la unidad TM-2421 cuando este simbolo aparezca.
C: El monitor se esta cargando.
M: La memoria está llena.
P: Pulso.

Cuando aparece la letra “M”, significa que se ha llenado toda la memoria disponible, (896 mediciones). No se podrán obtener lecturas en modo automático. En modo AUTO, se alterna el horario real y el de los intervalos programados, siembre y cuando el switch esté prendido. Si está apagado, solamente aparecera el horario real.

Iiii

Después de que se han registrado las mediciones, los resultados aparecen en el monitor aproximadamente durante diez segundos, alternado los registros Oscilométrico y Korotkoff, presión arterial sistólica y diastólica, así como el pulso cardiaco.
Ocasionalmente puede aparecer error en lugar de los registros, esto se debe a que el brazalete no está colocado adecuadamente. Las lecturas oscilométricas rara vez se pierden. Cuando el programa de monitoreo ha finalizado, asegurese de regresar el monitor y el cargador, en la ciudad o en el interior de México, al Laboratorio de Cronobiología Médica-ENMyH-IPN o contacte el correo electrónico: salsp_@hotmail.com o salsp@yahoo.com. Dónde se recogerán los datos y se analizarán mediante la computadora y se leenviará su reporte médico por vía electronica o ústed lo puede recoger personalmente.

Diario.
Mientras se monitorea tu tensión arterial sanguínea y el ritmo cardiaco, se te pide mantener un diario donde registrarás:
-Fecha y hora del principio y el final del monitoreo.
Para cada día:
-La hora de despertar y de dormir.
-Horas de comida.
-Cantidad y hora de ingesta de medicamentos.
-Horario de ejercicio.
-Horario de algún evento que pudiera alterar su ritmo cardiaco (por ejemplo las emociones fuertes).

MONITOREO DE LA TENSION ARTERIAL SANGUINEA POR 5 DIAS . INSTRUCCIONES PARA SU USO:

Tensión Arterial Sanguínea (TA)
Cuando el corazón se contrae: Sistolica (S)
Cuando el corazón se dilata: Diastólica (D)

LAS PREGUNTAS QUE FRECUENTEMENTE SE HACEN ACERCA DE LA TENSIÓN ARTERIAL SANGUÍNEA

El tener la oportunidad de examinar tu propio estado de salud y por lo consigiente tener un cuidado propio antes de tener una cita con el Doctor, al mismo tiempo que se contribuye con la Universidad de Minesota. Estas son el tipo de respuesta que encontrás ante tus preguntas acerca del monitoreo del ritmo cardiaco durante una semana.

Suena muy bien, pero ¿Cómo puedo participar?
Un monitor y un cargador serán como tus compañeros, a los cuales previamente se les dotó de información para registrar la señal____________. Un folleto te describe los beneficios del monitoreo, además de dar instrucciones acerca del proceso. Cuando se completa la semana de monitoreo, nos aseguramos de regresar tanto el monitor como el cargador a ______________________________Después de cinco dias de haber entregado el monitor, favor de llamar telefonicamente a _________________para obtener los resultados que se hayan utilizado. A menos que tenga internet y se la puede mandar e-mail.

¿Cuánto cuesta el monitoreo?
El monitoreo se ofrece como un servicio gratuito. Aunque puede haber una cuota nominal por gastos de manejo.

¿Qué tengo que hacer?
Antes de darle el monitor, debes de llenar lo siguiente:
· Un formato de personalidad con tu dirección postal y electrónica (o de alguien que la reciba por ti). Durante el monitoreo se te pide que
Lleves un registro diario de tu hora de acostarse, levantarte y de las comidas, uso y dosis de medicamentos, cualquier actividad especial, de tipo fisico o mental, incluyendo conflictos que pueden ser fuertes de malestar, placer o dolor, tus tegistros se mantendran en secreto. Nos pondremos en contacto con usted para saber si hay cambios en su salud, e incluyendo cualquier padecimiento, a menos que tengas problemas con tu salud, puedes contactarnos nuevamente, en la ciudad de México en el correo electrónico salsp_@hotmail.com o salsp@yahoo.com

¿Puedo consultarlo con mi Doctor?
Se te alienta a que lleves los resultados a tu Doctor, junto con el folleto ilustrativo, mencionándole el proyecto de monitoreo durante 7 dias/24 horas. Junto con los resultados , se ofrece una nota donde se explica cu{ales indican una enfermedad de alto riesgo, además de sugerir que acciones se pueden tomar tanto de monitoreo como terapeúticas. Nos encantará contestar cualquier pregunta que tenga tú medico.

Estoy bajo medicación para la Tensión Arterial Sanguínea, ¿puedo continuar con el programa?
A menos que se te prescriba otra cosa, puedes continuar con tu medicación durante el programa de monitoreo, incluyendo los medicamentos contra la hipertensión. Basta con que reguistres lo mas exacto posible las dosis y el horario en que ingieres el medicamento. Tambien debes registrar los suplementos alimenticios (por ejemplo vitaminas o productos de origen natural) que estes engiriendo.

Existe algún riesgo involucrado con el Monitoreo?
Generalmente el monitoreo es seguro, a menos que haya problemas de enrrojecimiento de la piel, sangrado, o que sufra alguna avería al aparato. Si esto ocurre por favor devuelva los articulis a _____________________________________,

¿Cómo puedo hacer si tengo alguna duda?
Contacta con salsp_@hotmail.com o salsp@yahoo.com

REPORTE MEDICO DEL PERFIL CIRCADIANO DE LA TENSION ARTERIAL (TA)REPORTE MEDICO DEL PERFIL CIRCADIANO DE LA TENSION ARTERIAL (TA)

PROMEDIOS:______ INTERPRETACION ARTERIAL: TA SISTÓLICA (S) ( en mm de Hg), _______________
TA DIASTÓLICA ( en mm de Hg)_________TA MEDIA ( en mm Hg)____________

VALOR MAS ALTO DURANTE TODO EL MONITOREO ( mm Hg)____________

CLAVE DEL PARTICIPANTE:_________________________

Valor más elevado de TAS:_____Hora___ Fecha :______ Valores mayor___


Valor más elevado de TAD____ Hora:___min, fecha :________
Valores mayor de 140 mm Hg :_____


Valor más bajo de TAS:___Hora:____min, Fecha :__________


Valor más bajo de TAD:___Hora:___min, Fecha :___________


NOMBRE DEL PACIENTE:__________________________
Paterno Materno Nombre (s)

FECHA:______NO. DE MAQUINA:___CLAVE DEL PARTICIPANTE:_

DURACION DEL ESTUDIO:___ (hrs.) INICIO___ FINALIZA:______LECTURAS:___Validas y____ Excluidad.

DOMICILIO:_______NO. (S) TELEFONICO (S)___ Tel. Cel ___Y CORREO ELECTRÓNICO:_____ PARA ESTUDIOS DE SEGUIMIENTO DE LA VARIACION DE LA TENSIÓN ARTERIAL.

RECOMENDACIONES:_________________________


LOS RESULTADOS OBTENIDOS CONSTITUYEN UN BANCO DE DATOS DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: “RITMICIDAD DE LA TENSIÓN ARTERIAL EN LA POBLACIÓN MEXICANA” DONDE EL PACIENTE MONITORIZADO DA SU CONSENTIMIENTO PARA UTILIZAR DICHA INFORMACION PARA ELABORACIÓN DE TESIS, TESINAS Y REPORTE CIENTÍFICOS Y DE DIVULGACIÓN ACADÉMICA COMO SOCIAL. RESPONSABLE DE LA INVESTIGACIÓN: DR. SALVADOR SÁNCHEZ DE LA PEÑA. INFORMES: 7296300 EXT. 55554, CORREO ELECTRONICO:salsp@yahoo.com. LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE PUBLICAN EN REVISTAS CIENTÍFICAS, EN CONGRESOS NACIONALES E INTERNACIONALES. NOTA IMPORTANTE: SE MANTIENE LA CONFIDENCIALIDAD DEL NOMBRE DE CADA PARTICIPANTE Y DE SU CLAVE DE ESTUDIO.